Search
Search
Search

WHO TB guidelines 2022 – treatment of drug sensitive TB

WHO TB guidelines 2022

WHO TB guidelines အသစ်လေးထွက်လာပါတယ်။

Drug sensitive TB module လေးကို တင်ပြပေးလိုက်ပါတယ်။

Guidelines မှာတော့ သုံးလက်စ 2HRZE/4HR ကိုပဲ Strong evidence အနေနဲ့ ဆက်ပြောထားပါတယ်။ For all new patients with TB အတွက် Still strong recommendations ပါ။

New recommendations အနေနဲ့ ပါဝင်လာတဲ့ Shorter treatment အပိုင်းလေးတွေ အကြောင်း အကျဉ်းချုပ် ပြောပြပေးချင်တာပါ။

အရင်ဆုံး 2HPZM/2HPM 4 month regime လေးအကြောင်းပြောပြပေးချင်ပါတယ်။
(H = Isoniazid, P = Rifapentin, Z = Pyrazinamide, M = Moxifloxacin)
ဒီ Regime မှာ Rifampicin အစား Rifapentin ကိုသုံးလာတာကို တွေ့ရပါတယ်။ ဒီနိုင်ငံရဲ့ TB guidelines အရလတ်တလော ချက်ချင်းမပြောင်းသေးရင်တောင် နောက်ပိုင်း ပြောင်းလဲကောင်း ပြောင်းလဲနိုင်တာမို့ ဗဟုသုတအနေနဲ့ သိရှိနိုင်ဖို့ တင်ပြလိုက်တာပါ။
ဒီ Regime ကိုတော့ Conditional recommendations, Moderate certainty of evidence အနေနဲ့ပဲ ပြောထားတာပါ။ 2HRZE/4HR regime is လောက် Strong evidence မဖြစ်ပါဘူး။ ပြီးတော့ ဒီ Regime ကိုတော့

  • patients weighing less than 40 kg;
  • patients with severe extrapulmonary TB (e.g. tuberculous meningitis, disseminated TB, osteoarticular TB or abdominal TB);
  • PLHIV with a CD4 count of less than 100 cells/mm3;
  • children and adolescents aged under 12 years
  • pregnant, breastfeeding and postpartum women

တွေမှာ မသုံးသင့်ဘူးလို့ဆိုထားပါတယ်။

နောက်တစ်ခုက 3 months to 16years old non severe TB အတွက် 2HRZ(E)/2HR shorter regime လေးကိုလည်းဖော်ပြပေးထားတာကိုတွေ့ရပါတယ်။ အောက်ကပုံလေးမှာ eligible ဖြစ်တဲ့ Criteria တွေကို ဖော်ပြပေးထားပါတယ်။ Severe acute malnutrition ရှိနေရင်တော့ မပေးရဘူးလို့ ဆိုပါတယ်။

Original link – https://www.who.int/publications/i/item/9789240048126

Eligibility criteria for shorter treatment regime (2HRZ(E)/2HR) in children and adolescents between 3 months to 16 years old

Leave a Reply

Share:

Latest Posts:

ဆေးကြောင့်ဖြစ်တဲ့ ဆီးချို

တခါတလေမှာ ဆီးချိုရောဂါဟာ တချို့ဆေးတွေ ကြောင့် ဖြစ်တတ်ပါတယ်။ အများအားဖြင့် ရင်ကြပ်လို့၊ အဆစ်အမြစ်တွေကိုက်ခဲလို့၊ အစားမစားနိုင်လို့ စားချင်အောင်၊ လူနေရတာ လန်းဆန်းအောင် ဆိုပြီး စပ်ဆေးတွေထဲမှာ ပါနေတဲ့ စတီးရွိုက် (Steroids) ဆေးတွေကြောင့် အဖြစ်များပါတယ်။ အဲ့ဆေးနာမည်တွေကတော့ Prednisolone, Dexamethasone, Methyprednisolone, Hydrocortisone, Triamcinolone

Acetylcysteine

ချောင်းဆိုး ချွဲကြပ်ခြင်း များအတွက် သုံးသောဆေးဖြစ်သည်။ တချို့ ဆေးလွန်ခြင်း (Overdose) များအတွက် ဖြေဆေးအဖြစ်လည်း အသုံးပြုသည်။ ဆေးလွန်ခြင်း (Overdose) များသည် ဆရာဝန်၏ ကြီးကြပ်မှုဖြင့်သာ သုံးစွဲရမည်ဖြစ်သဖြင့် အောက်ဖော်ပြပါအချက်များသည် ချောင်းဆိုး ချွဲကြပ်ခြင်းအတွက် အသုံးပြုရန်သာ လမ်းညွှန်ဖော်ပြထားပါသည်။ အောက်ဖော်ပြပါအချက်များသည် ယေဘူယျအားဖြင့် ဖော်ပြထားခြင်းသာြဖစ်သည်။ လူနာတစ်ဉီးချင်း၏

Cetrizine

အအေးမိနှာစေးခြင်း၊ ဓာတ်မတည့်ခြင်း များအတွက် သုံးသောဆေးဖြစ်သည်။ အောက်ဖော်ပြပါအချက်များသည် ယေဘူယျအားဖြင့် ဖော်ပြထားခြင်းသာြဖစ်သည်။ လူနာတစ်ဉီးချင်း၏ ရောဂါအခံနှင့် အခြေအနေပေါ်မူတည်၍ ဆရာဝန်၏ ညွှန်ကြားချက်အတိုင်း လိုက်နာရန်လိုအပ်ပါသည်။ သောက်သုံးနိုင်သည့် ပမာဏ လူကြီးများအတွက် သောက်သုံးနိုင်သည့် ပမာဏ ကလေးများအတွက် သောက်သုံးနိုင်သည့် ပမာဏ ကျောက်ကပ်နှင့် အသည်း ရောဂါအခံရှိသူများအတွက် ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့်အတိုင်းသာ

Ibuprofen

အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးအဖြစ် သုံးသောဆေးဖြစ်သည်။ အောက်ဖော်ပြပါအချက်များသည် ယေဘူယျအားဖြင့် ဖော်ပြထားခြင်းသာြဖစ်သည်။ လူနာတစ်ဉီးချင်း၏ ရောဂါအခံနှင့် အခြေအနေပေါ်မူတည်၍ ဆရာဝန်၏ ညွှန်ကြားချက်အတိုင်း လိုက်နာရန်လိုအပ်ပါသည်။ သောက်သုံးနိုင်သည့် ပမာဏ လူကြီးများအတွက် သောက်သုံးနိုင်သည့် ပမာဏ ကလေးများအတွက် သောက်သုံးနိုင်သည့် ပမာဏ ကျောက်ကပ်နှင့် အသည်း ရောဂါအခံရှိသူများအတွက် ဆေးကို လျှော့ပြီး သောက်သုံးရမည်ဖြစ်ရာ